Меланома — один из самых распространенных и агрессивных видов рака кожи. Беда заключается в том, что иммунная система человека практически не реагирует на меланому и не пытается с ней бороться, поэтому она может быстро прогрессировать и давать метастазы.
Рак — это результат аномального и бесконтрольного размножения «сошедших с ума» клеток. В случае с меланомой беда приключается с клетками меланоцитами, вырабатывающими пигмент меланин, который отвечает за загар, веснушки, пигментные пятна, цвет глаз и волос. Эти клетки располагаются:
– в коже — в эпидермисе и на границе с дермой;
– в слизистых оболочках (эпителии).
Меланому часто называют «переродившейся родинкой». И действительно, чаще всего она развивается из уже существующей родинки, или, по-научному, невуса. Именно поэтому невусы надо ежегодно показывать дерматологу для определения их состояния.
Статистика
Ежегодно во всем мире диагностируется около 140 тысяч новых случаев меланомы. Заболеванию более подвержены женщины, особенно после 50-ти лет. При этом количество пострадавших ежегодно увеличивается, а заболевание «молодеет». В большинстве случаев опухоли возникают на открытых участках кожи, причем около 70% случаев — на лице. Также возможно появление меланомы глаз.
Как проявляется заболевание
Меланома — один из самых стремительно развивающихся видов рака, который быстро «дает» метастазы в лимфатические узлы и внутренние органы.
На начальной стадии рака кожи обращает на себя внимание появление новообразования на коже или изменение цвета, размера и формы уже имеющейся родинки.
Также пациент может жаловаться на ощущение зуда, боли и жжения в области образования.
Факторы риска
1.Пребывание на солнце без солнцезащитных средств или с недостаточной защитой.
2. Увлечение солярием и солнечными ваннами.
3. Светлая кожа (I-II фототипы). Это не значит, что представители других фототипов гарантированно застрахованы от меланомы. Но бледная кожа хуже защищена от ультрафиолета.
4. Обилие родинок, а также наличие темных и выпуклых родинок. Считается, что если родинок в целом более 50, это уже фактор дополнительного риска. По данным НИИ онкологии имени академика Петрова, 70% потенциально опасных невусов врожденные, а 30% — приобретенные.
5. Пережитые (даже в далеком детстве) солнечные ожоги.
6. Генетическая предрасположенность. Как считают ученые, основную роль играет «слабое звено» в иммунной системе, которое мешает сопротивляться злокачественному новообразованию.
7. Возраст 50+. Средний возраст людей с диагнозом «меланома» составляет 57 лет.
Разновидности меланомы
Поверхностно распространяющаяся меланома
На ее долю приходится около 70% всех случаев. Несколько чаще эта форма встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Подозрительная родинка, чуть выступающая над кожей, начинает увеличиваться в размерах и постепенно превращается в зернистое пятнышко (а затем и пятно) с неровными краями и неоднородного цвета — от коричневого до черного.
Эта форма меланомы длительное время растет вширь и только на второй стадии переходит к более опасному росту вглубь. Поэтому за родинками важно наблюдать.
Нодулярная меланома
Это так называемая узловая меланома. Она составляет около 15% всех случаев и чаще поражает мужчин. Форма считается самой неблагоприятной, поскольку злокачественное образование быстро начинает расти вглубь кожи, что ускоряет образование метастазов. Выглядит как красно-коричневый или черный узловатый бугорок на поверхности кожи.
Беспигментная
Беспигментная, или ахроматичная, меланома развивается довольно редко в 1–2% случаев. Однако она особенно коварна именно потому, что ее просто не видно. Также, как и нодулярная, она представляет собой маленькое узелковое, шершавое на ощупь уплотнение на коже. Оно может быть никак не окрашено, что ничуть не мешает опухоли прогрессировать.
Лентиго-меланома (лентигинозная)
Эта форма составляет около 5% случаев и обычно развивается уже после 55 лет. Ее развитие начинается со светлого плоского небольшого пятна, которое довольно быстро увеличивается в размерах и оказывается не просто пигментным пятном, а меланомой. Эту форму называют также «веснушкой Хатчинсона». Она чаще встречается у женщин и в основном на лице.
Акральная лентигинозная меланома
Эта форма меланомы типична для темнокожих людей. Среди представителей I–IV фототипов она составляет 2% случаев. Очень темное поверхностное пятно обычно локализуется на подошвах ног, ладонях, под ногтями.
Веретеноклеточная меланома
Редкая форма меланомы развивается обычно (но не всегда) в детском и подростковом возрасте. Свое название она получила по вытянутой форме клеток, которые формируют образование. Это небольшой выпуклый бугорок, розоватый или телесного цвета, гладкий или шершавый на ощупь, который довольно трудно принять за злокачественную опухоль. Никаких болезненных ощущений этот вид меланомы не причиняет, только растет — это и есть основной тревожный знак.
Стадии заболевания
0 стадия — характерно поражение верхних слоев эпителия, которое хорошо поддается лечению.
1 стадия — патологический процесс проникает в более глубокие слои эпителия, но при этом размеры опухоли не превышают 2 см.
2 стадия — размеры опухоли могут увеличиваться до 5 см.
3 стадия — характеризуется появлением первых метастазов в сторожевых и регионарных лимфатических узлах.
4 стадия — терминальная стадия заболевания, для которой характерны множественные метастазы в отдаленные органы и ткани.
Информация проверена врачом-онкологом Равкиной Марией Сергеевной
Больше информации о заболевании и запись на консультацию
по телефону: +7 (812) 291-37-98