Венозный катетер – это медицинское персональное приспособление. Его используют для проведения инфузионной терапии при патологических состояниях, для парентерального питания, для частых взятий анализов крови (иногда забор биоматериала необходимо осуществлять несколько раз в сутки). Постановка ПВК может осуществляться медсёстрами в условиях стационара.
Как выбрать место для введения катетера?
Постановка катетера может осуществляться как в центральные вены, так и в периферические. Введение в центральные сосуды требуется при тяжёлых состояниях для максимально быстрого вливания препаратов при интенсивной терапии, для питания парентеральным способом, забора больших объёмов крови, а также для экстренного изменения венозного давления инвазивным путём. Персональный катетер может вводиться во внутреннюю ярёмную, подключичную или бедренную вену.
Для стандартной инфузионной терапии подойдёт катетеризация вены периферическим катетером. Выбор сосуда зависит от размеров иглы, которые определяются с учётом свойств препарата, скорости его вливания.
Многие медсёстры отдают предпочтение дистальным венам. Такие сосуды располагаются на предплечьях, кистях. У многих людей они выделяются, что облегчает постановку ПВК. Если на кистях вены почти не видны, то медработники следуют принципу восхождения – продвигаются выше, к предплечьям. На локтевом сгибе сосуды хорошо видны, но для частых инфузий не подходят: человек может непреднамеренно сгибать руку, что приведёт к перегибу или даже надлому катетера.
Иногда вена незаметна, но хорошо прощупывается после наложения жгута. Опытный медицинский работник может, пропальпировав такой сосуд, удачно ввести в него иглу ПВК. Можно катетеризировать вены как на внутренней стороне руки, так и на наружной, а также в боковой части.
Грамотный уход за катетером обязателен и позволяет избежать тяжёлых осложнений.
Он включает:
- любые манипуляции с ПВК исключительно в медицинских стерильных перчатках и иных обязательных СИЗ
- исключение многократных прикасаний к катетеру, а также его смещений, повреждений (об этом следует сообщить пациенту)
- применение инъекционного бокового порта только для промываний и введений препаратов без игл
- промывания ПВК после каждого ввода лекарств, а также ежедневно при продолжительных перерывах между инфузиями. Для этих целей применяется гепаринизированный раствор на основе 0,9%-ного хлорида натрия (исключает тромбирование вены)
- регулярные осмотры зоны катетеризации. При любых отклонениях от норм (гематомах, покраснениях) следует извлечь ПВК, принять меры и сообщить о возникших проблемах лечащему врачу
- плотное закрывание, надёжная фиксация заглушки после каждой инфузии. При малейших рисках загрязнений заглушка заменяется новой, обязательно стерильной
- регулярные оценки фиксирующей повязки, её замены по необходимости
- проверки положения ПВК перед каждым вливанием
СТОИМОСТЬ УСЛУГ
| Код услуги | Наименование услуги | Цена |
|---|---|---|
| 2.1.21 | Постановка периферического внутривенного катетера | 1400 |
| 2.1.22 | Уход за периферическим внутривенным катетером | 1200 |